Algunos medicamentos necesitan aprobación previa o nuestra autorización antes de que puedan surtirse. Para esos medicamentos, su médico debe presentar una solicitud de aprobación previa antes de que pueda surtir su receta. Puede hacerlo llamando a Servicios para Proveedores al 833-838-2595 (TTY 711) o enviando la solicitud por fax a:
- 877-941-9901 Fax para solicitudes minoristas; o
- 877-941-9841 Fax para solicitudes de medicamentos administrados por el médico.
Se necesitan aprobaciones previas para los medicamentos que cumplen las siguientes condiciones:
- Tienen el potencial de provocar efectos secundarios graves.
- Deben recetarse únicamente para un uso específico
- Tienen un alto potencial de uso indebido o abuso.
- Pueden ser más costosos que otros medicamentos preferidos.
El proceso de aprobación previa nos ayuda a asegurarnos de que esté tomando los medicamentos de manera segura y correcta.
También puede necesitar aprobación previa en los siguientes casos:
- En caso de solicitarse una dosis más alta de la recomendada.
- El medicamento forma parte de un plan de tratamiento escalonado.
- En caso de que se solicite un medicamento de marca que ya tiene una versión genérica aprobada por la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA)
