Servicios y Apoyos a Largo Plazo (LTSS)
Los Servicios y Apoyos a Largo Plazo (LTSS) ayudan a los adultos mayores y a las personas con discapacidades a vivir en el hogar el mayor tiempo posible o a reinsertarse en la comunidad. Este programa ofrece y organiza beneficios de Servicios Basados en el Hogar y la Comunidad (HCBS) además de atención primaria, aguda, conductual y a largo plazo. Estos servicios pueden recibirse en su hogar, en un centro de vida asistida u otros entornos comunitarios.
Los Servicios Basados en el Hogar y la Comunidad (HCBS) son programas con un sistema de apoyo y servicios en la comunidad para personas con discapacidades. Estos programas empoderan a las personas para que tengan una vida activa dentro de sus comunidades y participen en su propio cuidado. Los servicios específicos son únicos para cada programa de exención.
Servicios de exención para el autismo
- Consejería de adaptación familiar
- Apoyo y capacitación para padres (entre pares)
- Cuidado de relevo
- Servicios de administración financiera autónoma
Servicios de exención por lesiones cerebrales (BI)
- Servicios de cuidado mejorado
- Servicios de administración financiera
- Comida entregada a domicilio
- Servicios de modificación del hogar y el medio ambiente
- Servicios de recordatorio de medicamentos
- Sistema personal de respuesta a emergencias (PERS) e instalación
- Servicios de cuidado personal
- Terapias de rehabilitación: terapia conductual, rehabilitación cognitiva, fisioterapia, terapia del habla y del lenguaje y terapia ocupacional
- Equipos y suministros médicos especializados
- Habilidades para la vida independiente
- Servicios de modificación de vehículos
Servicios de exención para ancianos frágiles.
- Cuidado de día para adultos
- Apoyo integral
- Servicios de cuidado mejorado
- Servicios de administración financiera
- Telesalud en el hogar
- Servicios de modificación del hogar y el medio ambiente
- Recordatorio de medicamentos
- Visita de evaluación de enfermería
- Servicios de salud oral
- Servicios de cuidado personal
- Sistema personal de respuesta ante emergencias
- Equipos y suministros médicos especializados
- Servicios de modificación de vehículos
- Monitoreo de control
Servicios de exención por discapacidad intelectual o del desarrollo
- Apoyo de día para adultos
- Apoyo comunitario integrado para niños
- Servicios de cuidado mejorado
- Servicios de administración financiera
- Servicios de modificación del hogar y el medio ambiente
- Relevo nocturno
- Servicios de cuidado personal
- Servicios personales de respuesta ante emergencias: alerta médica y alquiler
- Apoyos residenciales para adultos
- Apoyos residenciales para niños
- Cuidado médico especializado
- Equipos y suministros médicos especializados
- Empleo asistido
- Servicios de modificación de vehículos
- Monitoreo de control
Servicios de exención por discapacidad física
- Servicios de administración financiera
- Comida entregada a domicilio
- Servicios de recordatorio de medicamentos
- Sistema personal de respuesta ante emergencias e instalación
- Servicios de cuidado personal
- Equipos y suministros médicos especializados
- Servicios de modificación de vehículos
Servicios de exención por trastornos emocionales graves (SED)
- Cuidado de asistente
- Desarrollo de habilidades de vida independiente
- Apoyo y capacitación para padres
- Cuidado familiar con recursos profesionales
- Cuidado de relevo a corto plazo
- Facilitación integral
Servicios de exención asistidos por tecnología
- Servicios de administración financiera
- Monitoreo para mantenimiento de la salud
- Modificaciones en el hogar
- Cuidado médico intensivo intermitente
- Relevo médico
- Servicios de cuidado personal
- Cuidado médico especializado
Entender la coordinación del cuidado médico
Healthy Blue quiere asegurarse de que todos los miembros de KanCare puedan vivir, aprender, trabajar y disfrutar de la vida en el entorno que elijan. Para la mayoría de los miembros, eso significa permanecer en sus hogares y en sus comunidades. Otros miembros pueden preferir residir en un centro de cuidado a largo plazo o de enfermería. Trabajaremos con usted, sus médicos y otras agencias involucradas en su cuidado médico para ayudar a coordinar los servicios que necesita, incluidos los servicios prestados en su hogar o comunidad, para vivir de manera independiente durante el mayor tiempo posible. Este proceso se denomina coordinación de servicios y cuidados médicos.
Un coordinador de cuidado médico ayuda a los miembros de Healthy Blue que reciben servicios y apoyo a largo plazo (LTSS) y servicios basados en el hogar y la comunidad (HCBS). Será su principal persona de contacto si tiene preguntas sobre sus servicios de cuidado a largo plazo. Se comunicará con usted mensual o trimestralmente, o con más frecuencia si es necesario. Su coordinador de cuidado médico trabajará con usted para elaborar un plan de servicios personalizado que le ayude a acceder a servicios de cuidado a largo plazo, así como apoyo médico, social, de vivienda, educación y de otro tipo. Su plan de servicio personalizado le ayudará con lo siguiente:
Construir o mantener buenas relaciones con sus familiares y amigos.
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Vivir de la manera más independiente posible.
Participar en actividades productivas, como voluntariado o empleo.
Participar en la vida comunitaria.
Plan de servicio/Plan de servicio centrado en la persona
Su coordinador de cuidados médicos se comunicará con usted para crear un plan de cuidados específico basado en sus preferencias y necesidades. Este proceso se denomina Plan de Servicio Centrado en la Persona (PCSP). Su Plan de Servicio Centrado en la Persona puede incluir objetivos, metas y pasos de acción específicos para satisfacer sus necesidades identificadas. Su Plan de Servicio Centrado en la Persona puede ayudarlo a acceder a servicios de cuidado a largo plazo, así como apoyo médico, social, de vivienda, de educación y de otro tipo.
Su Plan de Servicio Centrado en la Persona le ayudará con lo siguiente:
Construir o mantener buenas relaciones con sus familiares y amigos.
Vivir de la manera más independiente posible.
Participar en actividades productivas, como voluntariado o empleo.
Participar en la vida comunitaria.
Su coordinador de cuidado se comunicará con usted mensual o trimestralmente, o con más frecuencia, en función de sus necesidades. Su coordinador de cuidado se asegurará de que su Plan de Servicio Centrado en la Persona aún satisfaga sus necesidades y, de no ser así, hará los ajustes necesarios.
Preguntas sobre elegibilidad
Para obtener más información sobre su elegibilidad para los servicios, consulte la Guía de acceso a HCBS (inglés) o la Guía de acceso a HCBS (español).
El cuidado médico es solo el principio
Con Healthy Blue, también tendrá acceso a una amplia variedad de servicios, incluidos medicamentos recetados, cuidado de visión y cuidado de salud conductual.
El manual del miembro: todo lo que necesita saber
Su manual del miembro es su guía para los servicios de salud. Léalo para informarse sobre:
Cómo usar sus beneficios.
Cómo elegir un proveedor de atención primaria (PCP).
Cómo obtener ayuda si el consultorio médico está cerrado.
Cómo comunicarse con Servicios para Miembros si tiene preguntas.
Sus derechos y obligaciones como miembro de Healthy Blue
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Puede solicitar un manual a través del chat en vivo con Servicios para Miembros.